저희는 스포츠 약학회 소속의 콘텐츠팀  파넥션🔗입니다!

A : Pharmacy + Connection의 합성어입니다.

여기에 덧붙여 정보와 정보를 쉽게 연결해서

약사님들께 제공하고자 합니다

파넥션의 뉴스레터는 지난 주 뉴스레터에 대한 간단한 퀴즈와 함께 시작합니다 😊

정답은 이번 뉴스레터의 마지막 부분에 해설과 함께 준비해 두었으니 꼭 확인해 주세요!

    ① 펜터민         ② 클렌부테롤        ③ 삭센다

💊

#2. 이런 진통제는 피해주세요❌

 

운동선수는 직업 특성상 부상이나 통증이 잦으며, 완벽히 회복되지 않은 상태로도 경기에 나서야 하는 상황이 생길 수밖에 없는데요.

그렇다면 통증을 느끼는 운동선수에게 우리는

어떤 약물을 사용할 수 있고, 또 어떤 약물을 피하도록 안내해야 할까요?

 

우선 피해야 하는 진통제부터 시작해볼게요.

마약성 진통제는 중증의 통증 관리에 사용되지만, 선수의 건강에

잠재적인 위협을 가할 가능성이 있어

경기 기간 중 금지약물인 ‘S7 마약’으로 분류됩니다.

특히 의학적으로 반드시 휴식이 필요한 상황임에도

마약성 진통제를 투여하면서까지 무리하게 경기에 출전토록 하는 행위는,

선수를 혹사 시키고 궁극적으로는 선수 생명을 단축시키는 행위이므로

사전에 예방할 필요가 있겠지요.

 

앞서 언급한 트라마돌을 포함하여,

총 13가지의 약물이 ‘S7 마약’으로 분류되어 있는데요.

그 전에

‘마약류 관리에 관한 법률’에 의해 관리되는 ‘마약’과

VS

해당 금지목록 ‘S7 마약’이

다름을 먼저 짚고 넘어갈게요!

 

‘마약류’와 ‘마약’

[마약류 관리에 관한 법률] 제 2조에 따르면

‘마약류’는 마약, 향정신성의약품, 대마를 모두 포함하는 개념입니다.

즉, ‘마약류 = 마약 + 향정신성의약품(향정) + 대마’ 라고 할 수 있는데요.

이 마약류 중에서도 가장 엄격하게 관리되는 게 바로 마약입니다.

(마약 취급하시는 약사님들은 잘 아시다시피, 바닥에 고정된 이중 잠금 철제금고부터 님스 보고 등등 챙길 건 많은데 수가는 참 짜죠ㅠ…)

 

‘마약’과 ‘S7 마약’

WADA의 금지목록 ‘S7 마약’은 마약 중에서도 강한 진통작용을 나타내는

‘마약성 진통제’에 초점이 맞춰져 있습니다.

마약에 대한 각국의 분류 기준이 다 다르기에,

각국의 마약 목록과 WADA의 금지목록 상의 마약과는 차이가 날 수밖에 없는데요.

우리나라 마약류 기준에 따라 분류하면 아래 표와 같습니다.

위 약물들은 모두

뇌와 척수의 μ-opiod 수용체에 결합하여 통증 신호 전달을 억제함으로써

강력한 진통 효과를 나타낸다는 공통점을 가지고 있습니다.

 

트라마돌과 더불어 특히 주의할 필요가 있는 약물을 꼽자면

부프레노르핀(Buprenorphine)이 있겠는데요.

마약으로 분류된 다른 약물과는 달리

향정으로 분류되어 처방이 비교적 흔한 편이고,

패취 제형이다보니 경구제형 약물에 비해 경각심이 떨어지기 때문입니다.

 

 

 

글루코코르티코이드,

치료 목적으로 흔히 사용되는 스테로이드인데요.

경기기간 중 금지약물인 ‘S9. 글루코코르티코이드’로서

단독으로 분류되어 있습니다.

물론 ‘스테로이드가 진통제라고요?’라는 질문에 대한 답변은

🤷 의견이 갈릴 수 있겠습니다만, 

강력한 항염증 작용을 통해 통증을 경감시키는 건 사실이니까요.

 

그러나 진통작용 때문만에 금지약물로 지정된 것은 아닙니다.

글루코코르티코이드의 여러가지 작용 중

‘포도당 대사 조절’이 있는데요.

근육 분해를 촉진해 포도당을 생성시키고,

이 당이 에너지원으로 사용되면서 운동능력을 향상시킬 수 있다는

이유 역시 글루코코르티코이드가 금지약물로 지정된 이유 중 하나입니다.

  그렇다면 운동선수가 통증을 느낄 때 사용할 수 있는 진통제에는

어떤 것이 있을까요?

  

참고로 3번에서 신경안정제로는 BDZ 계열 약물,

1. 통증 조절 목적으로만 사용

2. 약물 외 적절한 운동 및 치료 병행

3. 효과적인 최저 용량 사용

4. 최단기간 사용

5. 약동역학에 따른 조절 사용

통증 조절을 위해 파스나 패치제를 이용하는 경우도 흔히 있는데요.

그 중 패치제는 피부를 통해 흡수되어 전신작용을 나타내는데,

이 중 일부는 ❌금지약물❌이기에

사용 시 도핑에 걸릴 수 있습니다.

특히 일반의약품으로 약국에서 구매할 수 있는

일반적인 NSAIDs 파스류와 언뜻 보기에 비슷해 보여서,

금지약물일 수도 있다는 의심을 하지 못하고 사용하는 경우가 있기에

주의가 필요합니다❗

✏️마무리하며

 

지난 10월 11일에서 17일까지,

경상남도 김해시에서 ‘제105회 전국체전’이 개최되었는데요.

국내 스포츠 대회 역사상 처음으로,

도 예산을 지원받은 스포츠약국이 설치되었습니다!

개인적으로 이 기간 중 하루 기회가 닿아 근무를 하게 되었는데요.

 

가까이서 본 선수들은 생각했던 것보다 더 도핑을 두려워하면서도,

잘 알지 못했습니다.

적절한 약물치료가 필요함에도 약물 사용을 주저하고,

웬만한 통증은 참고 경기에 나서는 경우가 많았습니다.

이는 다시 말하면,

우리에게는 간단하고 어렵지 않은 정보가

선수들에게는 큰 도움이 될 수 있음을 의미하겠지요.

 

실제로 대회 기간 중,

에어파스 사용 여부로 인해 선수단이 혼란에 빠졌습니다.

경기장 구급함에 준비되었던 의약품인데,

생약성분 ‘티몰(Thymol)’이 들어가 있다는 이유로

도핑 약물인지에 대한 정보제공이 되고 있지 않았는데요.

이런 경우 선수들은 ‘사용하면 안 된다.’로

받아들일 수밖에 없다고 합니다.

도핑문제는 이유여하를 막론하고 모든 책임이 선수에게 있기 때문이겠죠.

(물론 사용해도 아무런 문제가 없거니와,

에어파스는 효과도 그렇게 좋다고 볼 수 없는데 말이죠...)

💥 파넥션의 새로운 가족을 소개합니다 💥

[곧 찾아올 새로운 멤버 SUDAFED와 NSAID의 글]

💌 많은 관심부탁드립니다 💌

약사님, 다음주에는

[골프 잘 치게 되는 약!? 그런 게 있나요?]가 올라옵니다!